在做下頜體整形手術(shù)的時(shí)候，醫(yī)生對(duì)假體雕刻的原則，要遵循以下七點(diǎn)。

　　1、遵循“三庭五眼”，確定頦假體向下所要延伸面部的長(zhǎng)度。

　　2、遵循“第二審美平面”，即鼻；唇；頦連線平面，確定頦假體所需厚度。

　　3、頦假體側(cè)方斜度(將假體放置于頦部）位于面部處于正側(cè)面時(shí)下頜緣向頦部的斜度為延伸（可根據(jù)第1條適當(dāng)調(diào)節(jié)假體的向前厚度）。

　　4、根據(jù)與來者交流采納其對(duì)于頦部術(shù)后改善要求，皮膚上設(shè)計(jì)畫線假體大概植入部位，將假體背側(cè)面修尖些或修略圓頓些（決定術(shù)后頦部外形）；假體腹側(cè)面修雕盡量貼合頦部輪廓減少假體與骨間的空腔；假體兩側(cè)及上下兩邊緣與頦骨交界處盡量雕刻較薄并且平順，使假體邊緣過渡良好自然。

　　5、假體上緣雕刻保留弧度大些（形成頦與下唇的唇頦凹陷或弧度），下緣平直些（于下頜緣向頦部前方的延長(zhǎng)線上）。

　　6、患者如頦部左右形態(tài)有不對(duì)稱者注意可在假體雕刻時(shí)進(jìn)行局部調(diào)整，假體背側(cè)面雕刻用尖刀片，片削的面積較大，省時(shí)省力，腹側(cè)面雕刻用小圓刀片，易于“摳出”腹側(cè)內(nèi)弧度。于假體正中間刻個(gè)小標(biāo)記，便于放入假體腔隙后修正假體中間位置。

　　7、較長(zhǎng)較厚假體可選用橫切口或“L”型切口，假體較短較薄可選用縱切口，雙側(cè)頦孔阻滯麻醉加頦部局部浸潤(rùn)止痛，于頦骨骨膜下分離（前期分離可與假體所示范圍剝離，這樣剝離腔隙較小，與假體較貼合），注意避開雙側(cè)頦孔，假體植入后調(diào)整假體位置（如腔隙略小或局部銜接不平順及假體歪斜，此時(shí)可于假體腹側(cè)伸入器械再行局部剝離調(diào)整），及四周銜接便可縫合。（文/小曹）