小王結(jié)婚半年，夫妻關(guān)系已經(jīng)相當(dāng)緊張。妻子發(fā)現(xiàn)他總是不能履行夫妻義務(wù)，認為被欺騙了，成天吵鬧不休。小王被逼著上醫(yī)院檢查，醫(yī)生說，小王的腎上腺有毛病，可以引起男性性功能障礙、少精癥和無精癥，導(dǎo)致男性不育，常見疾病有：皮質(zhì)醇增多癥、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥、醛固醇癥等。

　　一、皮質(zhì)醇增多癥

　　皮質(zhì)醇增多癥又稱Cushing庫欣綜合征，是由腎上腺皮質(zhì)分泌過量的皮質(zhì)醇激素所致。血中高濃度的皮質(zhì)醇可使男性患者的性欲減退和勃起功能障礙；部分患者血中睪酮水平降低、睪丸組織萎縮、精子生成障礙、間質(zhì)細胞退化和生精小管纖維化，較終導(dǎo)致不育。

　　【臨床表現(xiàn)】

　　典型的表現(xiàn)為：向心性肥胖、滿月臉、水牛背、懸垂腹、鎖骨上窩脂肪墊；多血質(zhì)外貌、皮膚紫紋、多毛、痤瘡、高血壓及骨質(zhì)疏松，糖耐量異常。

　　生殖系統(tǒng)表現(xiàn)為：性欲減退、勃起功能障礙、睪丸變軟、陰莖可縮小。

　　【化驗檢查及輔助檢查】

　　1．血、尿皮質(zhì)醇及尿—17羥皮質(zhì)類固醇測定均可增高；

　　2．地塞米松抑制試驗：用于識別真假皮質(zhì)醇癥及區(qū)分增生或腫瘤；

　　3．垂體或腎上腺CT可發(fā)現(xiàn)垂體病或腎上腺病變。