小莉， 25 歲，因左側(cè)嘴角有一道疤痕前來求診。她說小時(shí)候很調(diào)皮，有一次從樹上跌下來，左側(cè)嘴角被樹枝刮到造成一道長約 5 厘米的傷口，經(jīng)送醫(yī)縫合后，雖說傷口已經(jīng)全然愈合，但是當(dāng)她微笑時(shí)左右兩側(cè)嘴角無法對稱地上揚(yáng)，因此她總是無法開懷大笑，笑到一半總得趕緊用手捂住嘴巴！仔細(xì)檢查她的疤痕，發(fā)現(xiàn)疤痕橫跨左側(cè)法令紋，而且疤痕的下方恰好在法令紋的內(nèi)側(cè)，因此病人微笑時(shí)疤痕會牽扯法令紋，造成左側(cè)嘴角不能像右側(cè)一樣上揚(yáng)，尤其是大笑時(shí)更加明顯：病人的疤痕已超過 20 年，只能透過疤痕整形將其美化變小。我為小莉動了手術(shù)，包括疤痕切除和 Z 型修疤改變疤痕方向。術(shù)后五天拆線，術(shù)后兩星期開始疤痕按摩和硅膠片的使用；半年后，看到她微笑時(shí)，左右側(cè)嘴角已可一同上揚(yáng)，而她也似乎不再用手捂嘴，變得比較開朗了。

　　疤痕的類型

　　如果說皮膚是美麗不可或缺的包裝品，那疤痕真可說是美麗的頭號殺手了；尤其若是臉上有很明顯的疤痕，造成所謂五官的缺陷，那可真是令人恨之入骨，欲除之而后快了。疤痕即皮膚受到創(chuàng)傷后留下的痕跡，可能是外傷造成，也可能是手術(shù)所必須，只是因創(chuàng)傷程度不同，愈合過程平順與否，及傷口在人體上位置的不同，所形成的疤痕便有明顯大小不等程度的差異。疤痕是美容整形外科門診中較常見的問題之一，除了影響外觀，事實(shí)上有不少的疤痕會有令人難受的搔癢、疼痛及干裂等癥狀，若不幸產(chǎn)生疤痕攣縮，更會進(jìn)一步影響四肢關(guān)節(jié)活動或五官的正常功能，這些疤痕更是非積極治療不可。常見令人困擾的疤痕，可以分為以下幾種：

　　一、位于顏面五官附近的疤痕，并造成變形或功能受限，如眼角、嘴角。

　　二、在四肢關(guān)節(jié)的疤痕，并造成活動的限制。

　　三、長而寬的疤痕。

　　四、肥厚隆起的疤痕。

　　五、凹陷皺折的疤痕。

　　六、色素沉淀或顏色凸顯而與附近皮膚顏色相去甚遠(yuǎn)的疤痕。

　　七、和周遭皮膚紋理不相稱的疤痕。

　　八、有明顯令人不適癥狀的疤痕，如奇癢、灼熱、疼痛或表面潰瘍．