盆腔炎正在成為當(dāng)代女性的大健康殺手。現(xiàn)代女性既要追求時(shí)尚,又要承擔(dān)生活工作的壓力,長(zhǎng)期以往,腹腔壓力大,盆腔血液流通不暢,容易累積各種疾病。近年來(lái)由于涂片、培養(yǎng)技術(shù)以及血清免疫
盆腔炎正在成為當(dāng)代女性的大健康殺手?,F(xiàn)代女性既要追求時(shí)尚,又要承擔(dān)生活工作的壓力,長(zhǎng)期以往,腹腔壓力大,盆腔血液流通不暢,容易累積各種疾病。近年來(lái)由于涂片、培養(yǎng)技術(shù)以及血清免疫學(xué)的改進(jìn)和提高,對(duì)導(dǎo)致盆腔炎的病原體方面不斷有了新的發(fā)現(xiàn)和認(rèn)識(shí)。
婦科專(zhuān)家介紹,身體過(guò)度疲勞,不正常的站、坐姿勢(shì),以及束腰過(guò)緊等等,會(huì)阻遏經(jīng)絡(luò),均可導(dǎo)致血脈不暢、腰肌勞損而發(fā)生腰痛。許多女性缺乏運(yùn)動(dòng)鍛煉,尤其是缺乏下腹部的運(yùn)動(dòng)鍛練,再加上常常在辦公室一坐就是一天,盆腔血液回流不暢,慢慢就開(kāi)始出現(xiàn)慢性盆腔充血,造成盆腔部位局部抗病能力下降,繼而出現(xiàn)盆腔炎癥。因此,女性應(yīng)經(jīng)?;顒?dòng)腰部,使腰肌得以舒展。
目前一般認(rèn)為盆腔炎的病原體可以分為以下幾大類(lèi):
一、內(nèi)原性病原體 所謂內(nèi)原性是指這些病原體在正常情況下即寄生于陰道中,但不致病。這是由于陰道內(nèi)存在著大量革蘭氏陽(yáng)性、厭氧陰道桿菌,而這些桿菌通過(guò)對(duì)陰道粘膜細(xì)胞中糖原的發(fā)酵作用而產(chǎn)生大量乳酸,維持陰道在酸性(pH4~5)狀態(tài),從而使原可致病的病原體不產(chǎn)生危害,但一旦環(huán)境改變(如pH上升)或條件有利(如組織有損傷),這些病原體即活躍起來(lái)而產(chǎn)生破壞作用。此外,血供障礙及組織壞死則有利于厭氧菌的繁殖與生長(zhǎng),并起致病作用。
寄生于陰道及宮頸外口處的菌叢并常為盆腔炎的致病體者有:
需氧菌:表皮葡萄球菌,乙型鏈球菌中的B、D族、糞鏈球菌,大腸桿菌,類(lèi)白喉?xiàng)U菌,八迭球菌屬,變形桿菌。
厭氧菌:厭氧乳酸桿菌,厭氧鏈球菌,消化鏈球菌,消化桿菌,脆弱類(lèi)桿菌,產(chǎn)氣莢膜梭狀芽胞桿菌,真桿菌屬,韋永氏球菌,放線(xiàn)菌,克雷白氏氣桿菌屬,黑色素原桿菌等,此外人支原體屬及丁型支原體屬也是在正常人陰道內(nèi)寄生,而導(dǎo)致盆腔炎的病原體。有些作者甚發(fā)現(xiàn)人支原體是導(dǎo)致盆腔炎的較常見(jiàn)病原體。
二、外原性病原體
?。ㄒ唬┘?xì)菌 常見(jiàn)的有與性生活有關(guān)的淋球菌、結(jié)核桿菌。在自然環(huán)境中常見(jiàn)的綠膿桿菌等均是常見(jiàn)的致病原,前二者所致的炎癥已在另章詳述。
?。ǘ┥逞垡略w 在某些發(fā)達(dá)及發(fā)展中,沙眼衣原體與淋球菌均屬性病類(lèi),是導(dǎo)致盆腔炎的重要病原體。在一些資本主義,急性輸卵管炎患者的輸卵管分泌物約有50%可培養(yǎng)出沙眼衣原體。
(三)寄生蟲(chóng) 血吸蟲(chóng)、絲蟲(chóng)均可成為盆腔炎的感染原,但這類(lèi)感染較為罕見(jiàn),僅偶見(jiàn)于此類(lèi)寄生蟲(chóng)病的高發(fā)地區(qū)。
(四)流行性腮腺炎病毒 多年來(lái)已知此種病毒可致卵巢炎。腮腺炎較少發(fā)生在成年人,而腮腺炎患者合并有腮腺炎病毒卵巢炎者,僅占極少數(shù)且所引起的癥狀不明顯,故易被忽視。于其他病毒是否也可導(dǎo)致盆腔炎,目前尚無(wú)定論,需進(jìn)一步加以研究。
治療原則
1.對(duì)急性盆腔炎患者,應(yīng)給以積極、的治療,以防止炎癥變?yōu)槁?,后者較頑固,且將影響生育功能。
2.針對(duì)病原體進(jìn)行治療。盆腔炎多為混合感染,如細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性,可根據(jù)藥敏試驗(yàn)而選用較有效的抗生素治療。如無(wú)培養(yǎng)條件,或無(wú)對(duì)厭氧菌作培養(yǎng)的條件,則可假定有該菌存在而選用可殺滅該菌的抗生素。近年來(lái)滅滴靈已被廣泛應(yīng)用于治療厭氧菌感染,此藥殺菌力強(qiáng),副作用少,價(jià)廉。
3.對(duì)有炎性包塊的患者,如用抗生素治療效果不顯應(yīng)即考慮手術(shù)治療。
婦科專(zhuān)家建議,女性朋友在生活和工作中要注意隔段時(shí)間起來(lái)活動(dòng)一下筋骨,做做下蹲起立等相應(yīng)的活動(dòng),避免盆腔充血的情況發(fā)生。同時(shí)可加強(qiáng)針對(duì)下腹部的運(yùn)動(dòng)鍛煉,如每天做仰臥起坐、下蹲起立等活動(dòng)10分鐘到15分鐘。有研究證明,仰臥起坐能鍛煉腹部肌肉,更好地保護(hù)好腹腔內(nèi)的臟器;腹股溝有許多毛細(xì)血管和穴位,做仰臥起坐可以刺激這些血管和穴位,加快血液流動(dòng)的速度;仰臥起坐還可以拉伸背部肌肉、韌帶和脊椎,調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng),從而改善身體的抗病能力。畢竟,健康來(lái)自于運(yùn)動(dòng)。
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