開內(nèi)眼角測量方法及美學比例

　　內(nèi)眥贅皮是在內(nèi)眥角處出現(xiàn)的、自上而下呈順向性或自下而上呈反向性蹼狀皮膚皺褶。內(nèi)眥贅皮多見于東方民族，它的存在既增加了內(nèi)眥間距，又縮小了眼睛橫徑，表現(xiàn)為眼裂短、圓，由于它遮蓋部分視野，減少了眼裂的長度，使眼睛失去了美觀。如何處理內(nèi)眥贅皮或內(nèi)眥韌帶松弛或內(nèi)眥間距過寬的問題；首先讓我們先了解一下內(nèi)眥角的位置及內(nèi)眥韌帶需要縮短的長度等問題吧！

　　a、測量方法

　　受測者與測量者對坐，受測者平視前方，測量者以鋼板直尺測量，分別測得下列數(shù)據(jù)。

　　1.瞼裂長度：內(nèi)眥角到外眥角的距離。

　　2.瞼裂寬度：經(jīng)過瞳孔的上下瞼緣間距離。

　　3.上瞼高度：經(jīng)過瞳孔的上瞼緣眉毛下緣間的距離。4.內(nèi)眥間距：兩瞳孔水平線上，兩內(nèi)眥間的距離。

　　b、計算方法

　　1.瞼裂長寬比例關系=瞼裂長度÷瞼裂寬度。

　　2.內(nèi)眥間距與瞼裂長度的比例關系=內(nèi)眥間距÷瞼裂長度。

　　3.瞼裂寬度與上瞼高度的比例關系=瞼裂寬度÷上瞼高度。

　　c、分析

　?。?）.瞼裂長寬比例關系

　　瞼裂長寬比例增大，其一：說明瞼裂長度變長，對于外觀無畸形的正常眼，此種情況較為少見；其二：說明瞼裂度變小，這在東方人中占有相當大的比例。其原因：①各種原因造成的上瞼下垂；②上瞼皮膚松垂或瞼松弛癥。應針對不同的病因分別矯正，矯正后的長寬比例應在2.5～4.4之間。

　　裂長寬比例變小，多為病態(tài)，或為各種原因造成的瞼外翻畸形致瞼裂增寬，或因內(nèi)外眥角的粘連，嚴重的內(nèi)眥贅皮使瞼裂長度變短所致。

　?。?）內(nèi)眥間距與瞼裂長度的比例關系

　　此比例增大的原因：

　?、賰?nèi)眥贅皮。

　?、诳艟嘣鰧?。

　?、蹆?nèi)眥韌帶松弛。

　?、懿€裂長度變短。

　　其中第4種原因較少見，應針對不同原因分別行內(nèi)眥贅皮矯正、眶距增寬矯正及內(nèi)眥韌帶縮短術。 

　?。?）瞼裂寬與上瞼高的比例關系

　　正常人上瞼高為瞼裂寬的1.5倍左右。超過此值，大多為眼裂過窄所致，或上瞼下垂，或瞼松弛癥，應分別予以矯正。小于此值大多為眉下垂所致，使眉毛下緣上瞼緣的距離減小，多為老年人面部老化同時伴眉下垂，應于除皺手術中將眉毛上提適當位置。對上瞼較高者，設計重瞼線的高度應偏寬，以彌補上瞼過高造成比例的不協(xié)調(diào)；對上瞼較窄者，應設計較窄的重瞼線或不適合做歐式重瞼術。

　　d、開內(nèi)眼角手術的設計要點：

　　1、在內(nèi)眥開大的手術設計時，一定要考慮張力的方向，根據(jù)方向來選擇術式；

　　2、內(nèi)眥角的較內(nèi)側不可超過眉頭的垂線，否則會顯得兩眼間距過近；

　　3、淚阜較多暴露2/3，否則會顯得眼睛“無神”；

　　4、內(nèi)眥角的設計要比兩眼長軸的水平線稍偏下一些，會顯得比較自然。