面部除皺有了拉皮除皺術。除皺術，俗稱拉皮術，英文稱之為“facelife（上提術）”或“rhytidectomy（除皺術）”等，是指由于面部皮膚松弛下垂，通過藥物、物理等方法無效時，采取的使面部皮膚提緊、皺紋減輕消除的面部年輕化（rejumvanation）手術。早在20世紀初，就有醫(yī)生開始嘗試做面部除皺術。但那時的除皺術是為貴族婦女或演員名角服務的。早期的除皺術只是將面部皮膚做梭形切除，效果不甚理想。到了1973年，skoog醫(yī)生通過解剖，提出了面部淺表肌肉腱膜系統(tǒng)（簡稱smas）的概念，認為只有將皮膚及smas一起提緊才能有效去除皺紋，開創(chuàng)了第二代除皺術。1988年，美國醫(yī)生psilla又提出隨著年齡增大，顱骨的體積在縮小，面部的軟組織也在整體松弛下移，故光拉緊皮膚筋膜還不足以去除皺紋，還應將下垂的面部表情肌止點上移，據(jù)此提出了骨膜下除皺的概念，人稱第三代除皺術。近20年來，隨著醫(yī)學人員對面部解剖結構的不斷深入研究，除皺術式不斷得到改進、發(fā)展，高新技術（激光、內窺鏡等）也不斷應用于除皺領域，使的除皺術越來越有針對性，選擇的余地也越來越大，無疑，這是美容患者的一大福祉。 　　

　　皺紋的分類： 　　

　　一、體位性皺紋 　　

　　如頸部的皺紋，為了頸部能自由活動，此處的皮膚會較為充裕、自然形成一些皺紋，甚剛出生就有。早期的體位性皺紋不表示老化，只有逐漸加深、加重的皺紋才是皮膚老化的象征。 　　

　　二、動力性皺紋 　　

　　面部表情肌與皮膚相附著，表情肌收縮，皮膚在與表情肌垂直的方向上就會形成皺紋，即動力性皺紋。早期只有表情肌收縮，皺紋才出現(xiàn)，以后，表情肌不收縮，動力性皺紋亦不小時。如額部橫紋。 　　

　　三、重力性皺紋 　　

　　40歲以后，由于皮膚、肌肉的松弛，在中里作用下，會逐漸下垂、局部折疊，形成重力性皺紋。常見的如眼袋、老年性上瞼皮膚松垂、雙下頜等。 　　

　　面部除皺的術前準備： 　　

　　一、患者與醫(yī)生作深入全面的術前交談

　　患者應了解手術的大小、時間、步驟、疼痛的程度、恢復的快慢、可能達到的效果；可能存在的風險；醫(yī)生應了解患者面部的情況，手術的動機，對手術的期望是否符合實際等。 　　

　　二、身體健康程度的檢查 　　

　　應除外可能存在的心、肺、肝、血液等，內科疾病，美容手術者一般為健康人群。 　　

　　既往的手術史，用藥史，過敏史； 　　

　　容易增加手術風險的藥物，如阿斯匹林、維生素e，肝素等在1～2周前停用；停止抽煙、喝酒等。