印象，顴骨起重要作用

　　顴骨是決定臉部印象的重要部分。在整個(gè)臉型中，中間部分受顴骨的影響，鼻子小臉寬的東方人要是顴骨太高的話，鼻子會(huì)顯得更小，臉也顯得更大更平坦。

　　顴骨要是適當(dāng)?shù)耐怀鰜?lái)會(huì)給人生機(jī)勃勃的感覺(jué)，可要是顴骨太高的人不僅整個(gè)臉型不好看，還給人兇狠和粗野的感覺(jué)，特別對(duì)于女性來(lái)說(shuō)這是一大缺陷。

　　本手術(shù)的主要目的是去除肥大的顴骨或顴弓，術(shù)前需首先明確診斷，確認(rèn)顴骨肥大是屬于生理性正常狀態(tài)還是屬于病理性的異常狀態(tài)，如為病理性的骨增殖或腫物，則需進(jìn)一步進(jìn)行系統(tǒng)和全面的檢查和綜合性的手術(shù)治療。如果是對(duì)單純性顴骨或顴弓的良性形態(tài)不滿意，則可以考慮進(jìn)行去除部分顴骨和顴弓的手術(shù)。術(shù)前需要明確顴骨肥大的程度、范圍和顴弓高出的程度，并測(cè)量和預(yù)計(jì)顴骨、顴弓高出的范圍和去除量

　　手術(shù)方法

　　對(duì)于顴骨確實(shí)肥大的，只有通過(guò)手術(shù)，將肥大部分削除，才能真正解決問(wèn)題。但是，顴骨肥大也有三種情況，一種是向前方突出，第二種是向兩邊突出，第三種是耳前下頜關(guān)節(jié)處突出。前兩種情況都可以通過(guò)手術(shù)矯正達(dá)到理想的效果，而第三種情況則不太易于手術(shù)。

　　大多數(shù)人對(duì)顴骨整形的了解僅有磨骨手術(shù)一種，其實(shí)還有許多種削骨手術(shù)。以手術(shù)的原理來(lái)歸納，可以分成磨骨方法，削骨方法或者搭配磨骨與削骨方法。手術(shù)的目的除了要減少臉頰寬度之外，的目的是改善視覺(jué)效應(yīng)，也就是增加立體感。

　　顴骨作為面中部主要支撐結(jié)構(gòu)，對(duì)于人的面部輪廓和容貌有著重要的影響。西方人種因擁有長(zhǎng)而扁平的顱面，高的顴骨能增加面部的層次感，被視為青春和美的象征。而東方人種因有相對(duì)較寬的面頰、低平狹窄的額眶，如果再配以高突的顴骨，會(huì)顯得比例不協(xié)調(diào)，缺乏美感。很多東方女性都希望擁有一張柔美吉祥的圓形或橢圓面型，但橫突的顴骨往使面部呈現(xiàn)菱形或方形面容，故完全以美容為目的的顴骨縮小術(shù)在東亞逐漸開展，近年來(lái)廣州也有越來(lái)越多的患者要求進(jìn)行顴骨整形手術(shù)。

　　顴骨整形顴骨縮小術(shù)主要包括兩種概念：

　　一種是單純的鑿削，來(lái)縮小顴骨的外輪廓；另一類為三維截骨，通過(guò)骨塊的短縮和移動(dòng)達(dá)到顴骨的縮小。顴骨鑿削術(shù)，一般適合于面部前外側(cè)突出的患者，常采用口內(nèi)切口，在骨膜下分離暴露顴骨，應(yīng)用特殊的器械將術(shù)前設(shè)計(jì)擬去除的顴骨部分鑿去削薄，從而縮小面部外輪廓，改善面型。這種手術(shù)的好處就是術(shù)后不留疤痕，天衣無(wú)縫，不留痕跡。而顴骨三維截骨術(shù)的手術(shù)難度則大大增加，適合于顴弓突出的患者。除了口內(nèi)切口外，通常還要在發(fā)際內(nèi)隱蔽部位作輔助切口，或者單作頭皮內(nèi)冠狀切口，骨膜下分離暴露整個(gè)顴骨后，按照計(jì)算機(jī)三維模擬設(shè)計(jì)的需要截除特定大小的骨塊，再利用鈦釘?shù)忍厥獠牧蠈⒎蛛x的骨塊重新連接和塑形，這樣就能限度地改變整個(gè)面部輪廓和面型，甚讓患者達(dá)到“脫胎換骨”的效果。

　　除了顴骨縮小術(shù)外，對(duì)于少部分患者由于先天或后天疾病等原因造成的顴骨發(fā)育不良或缺損而導(dǎo)致的面中部局部凹陷，或者雙側(cè)顴部不對(duì)稱，均可以通過(guò)自體組織移植或假體材料充填顴部的顴骨增高術(shù)來(lái)進(jìn)行治療，以達(dá)到改善容貌的目的。

　　但是值得注意的是，就像其他整形手術(shù)一樣，施行該項(xiàng)手術(shù)的醫(yī)師，首先對(duì)解剖要有充分的了解，而且應(yīng)是經(jīng)驗(yàn)豐富的整形外科醫(yī)師，方能駕輕就熟。當(dāng)然醫(yī)師的審美觀點(diǎn)，也是患者決定選擇的重要因素。建議求美的患者一定要到正規(guī)的整形大醫(yī)院中就診，切不可拿自己的容貌甚性命當(dāng)兒戲。(來(lái)源：華美博客）