點狀凹陷性瘢痕是低于正常皮面。較細小的凹陷瘢痕常見于天花、水痘后遺的瘢痕,或見于痤瘡后遺的瘢痕。 點狀凹陷性瘢痕一般范圍均較小,其治療原則主要取決于凹陷的程度。瘢痕低凹淺在者可行皮膚磨削術,凹陷較深者可切除瘢痕直接縫合也可原位保留去表皮的瘢痕組織充填法使凹陷平復。

手術方法:
?。ㄒ唬┣谐苯涌p合法? 適合較小的點狀凹陷性瘢痕。以瘢痕長軸為縱軸線,沿凹陷緣正常皮膚作梭形切口,楔形切除瘢痕及皮下組織后分層縫合 。
?。ǘ:劢M織充填法? 適用于較寬大且凹陷較深的瘢痕。以瘢痕長軸為縱軸線,沿凹陷邊緣正常皮膚作梭形切口,切開皮膚皮下。將瘢痕的表皮削除,原位保留其深層組織以供充填之需。然后充分剝離切緣兩側皮下組織,切口分層直接縫合。???
注意要點:
凹陷性瘢痕手術目的是恢復皮膚表面的平整性,為此,要求切口應設計在皮下組織厚度一致的正常皮膚上,切緣下需作適度剝離減張,分層縫合,在縫合真皮后表皮應基本上對齊,在此基礎上再用6-0美容線行皮膚縫合后應該切口對齊平整。
并發(fā)癥及防治:
主要并發(fā)癥為術后切口呈線性陷凹不平整或瘢痕增生,按注意要點設計并手術可以避免。如有發(fā)生,宜在手術3~6個月瘢痕穩(wěn)定后再次局部修整,關鍵是切口必須符合皺折線,并做到無張力縫合。
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