下頜角肥大(方臉)截骨矯正手術切口方式有四種種:口外切口,口內切口,口內外聯(lián)合切口以及耳后切口。目前矯治下頜角肥大大多采用口內和口外切口手術方法矯治。口外切口法是在下頜角下緣較隱蔽位置,局麻下切開2-5cm長皮膚切口,然后暴露咬肌,將咀嚼肌部分切袪,如有下頜角骨質肥大需將下頜骨弧形截除一適宜部分,再用骨銼磨平,逐層縫合好骨膜、肌肉、皮下及皮膚即可。此法方便、簡單,顯露病變組織容易,留下切口傷痕一般6個月后會逐漸淡化,而且費用也較低。此外,從口內截除下頜角肥大。
一般采用氣管插管全麻,口內較末磨牙外,切開粘膜達下頜角區(qū)骨膜,分離適當范圍,并充分暴露后,以搖擺鋸、截除適當部分下頜角骨,再磨平止血后,將骨膜復原縫合,再縫好粘膜即可。此法優(yōu)點是不留下頜下皮膚傷痕。但不足之處是手術難度倍增,暴露下頜角常感困難,有時截除骨不夠,術后護理口腔不周易造成感染,手術費用高。
術后需要住院嗎?住多長時間?
答:手術后7天拆線,如有可能應住院7天,如時間或條件不允許少應住院2-3天。由于手術是經口內入路,為防止術后感染,術后2天內禁食,一般生理需要靠輸液維持,如此可大大地降低術后感染率。
術后需要人照顧嗎?如住院需要人陪住嗎?
答:術后生活完全可以自理,一般不用陪住和請人照顧。
術后一般腫脹多長時間?多長時間可以恢復正常工作或學習?
答:由于手術造成的創(chuàng)傷,一般術后3-4天是軟組織腫脹較明顯的時候,在此之后軟組織腫脹會明顯消退,到7天拆線的時候主要的水腫以基本消退,但仍會有一些輕微的軟組織腫脹,一般不會影響學習和工作。
術后一周以后一般急性水腫基本消失,但仍會有一些輕微腫脹,此時可酌情開始工作。
這種輕微腫脹消退較慢,一般需要一個月左右個別可能需要更長時間,但一般不會影響到正常生活和工作。要完全恢復則可能需3-6個月。
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