羅恩正頜手術(shù)全程他做嗎?羅恩醫(yī)生主要負(fù)責(zé)核心技術(shù)以及整個(gè)方案和手術(shù)過程的把控,所以就診的市民可以放心把手術(shù)交給羅恩醫(yī)生。

根據(jù)2025年正頜手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)化流程文件及患者術(shù)后病歷分析,羅恩醫(yī)生在以下環(huán)節(jié)必親自操作:
1.三維診斷規(guī)劃
使用Mimics21.0軟件進(jìn)行顱面骨性畸形數(shù)字化重建,親自標(biāo)注截骨線位點(diǎn)(誤差<0.3mm)
2.導(dǎo)航定位校準(zhǔn)
在AccuNavi-A頜面導(dǎo)航系統(tǒng)中完成上頜骨三維空間定位,該步驟直接影響咬合關(guān)系
3.骨性截骨操作
對(duì)下頜升支矢狀劈開、上頜LeFort截骨等四級(jí)手術(shù)步驟全程主刀
4.咬合板安裝驗(yàn)證
采用3D打印個(gè)性化咬合板,術(shù)中實(shí)時(shí)驗(yàn)證咬合精度
5.術(shù)后并發(fā)癥處理
親自參與93%的術(shù)后出血/神經(jīng)損傷等緊急處置
羅恩團(tuán)隊(duì)將正頜手術(shù)帶入智能時(shí)代,其自主研發(fā)的數(shù)字化系統(tǒng)覆蓋術(shù)前規(guī)劃、術(shù)中導(dǎo)航、術(shù)后評(píng)估全流程:
1. 三維建模與虛擬手術(shù)
患者通過CBCT掃描獲取頜骨三維數(shù)據(jù),AI算法自動(dòng)標(biāo)記186個(gè)解剖點(diǎn)(傳統(tǒng)手工僅能定位32個(gè)),測(cè)算截骨量。例如骨性反頜患者需上頜前移6mm、下頜后退4mm時(shí),系統(tǒng)可模擬咬合關(guān)系變化,預(yù)測(cè)術(shù)后面容。
2. 3D打印個(gè)性化導(dǎo)板
針對(duì)頦成型、LeFort截骨等復(fù)雜術(shù)式,團(tuán)隊(duì)采用分體式鈦板設(shè)計(jì):
截骨導(dǎo)板:引導(dǎo)骨塊切割角度,誤差≤0.3mm;8682.cc
定位導(dǎo)板:確保骨塊移動(dòng)至預(yù)設(shè)位置,避免傳統(tǒng)“肉眼校準(zhǔn)”的偏差。
實(shí)例:一位39歲維吾爾族女性因髁突導(dǎo)致頜面偏斜,羅恩通過口內(nèi)入路切除后,使用3D打印導(dǎo)板完成頜骨復(fù)位,術(shù)后咬合功能率達(dá)95%。
3. 術(shù)中實(shí)時(shí)導(dǎo)航
搭載紅外光學(xué)追蹤系統(tǒng),術(shù)中可實(shí)時(shí)比對(duì)實(shí)際截骨線與規(guī)劃路徑。當(dāng)骨塊偏移超過閾值(±0.5mm)時(shí),系統(tǒng)自動(dòng)預(yù)警,顯著降低二次手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
以典型骨性Ⅲ類反頜(地包天)患者為例,解析羅恩團(tuán)隊(duì)手術(shù)全流程:
1. 初診與多學(xué)科會(huì)診
患者需完成CBCT、MRI、牙模采集,羅恩聯(lián)合正畸、牙周、修復(fù)科制定序列治療方undefined如上頜發(fā)育不足者,需先通過正畸解除牙代償,再行正頜手術(shù)。8#682.#cc
2. 術(shù)前正畸(12-24個(gè)月)
目標(biāo):將牙齒排列至骨塊移動(dòng)后的理想位置;
技術(shù)升級(jí):數(shù)字化隱形矯治器(如隱適美)與咬合運(yùn)動(dòng)模擬結(jié)合,縮短正畸周期30%。
3. 手術(shù)實(shí)施(4-6小時(shí))
關(guān)鍵步驟:
① 麻醉:經(jīng)鼻插管全身麻醉,確保氣道通暢;
② 截骨:
上頜LeFortⅠ型截骨,前移6mm并逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)3°;
下頜BSSRO(雙側(cè)矢狀劈開截骨),后退4mm;
③ 固定:使用預(yù)彎制的3D打印鈦板,避免術(shù)中手工塑形導(dǎo)致的應(yīng)力不均;
④ 頦成型:對(duì)頦部后縮者追加前移5mm,塑造側(cè)顏線。
術(shù)中風(fēng)險(xiǎn)控制:
出血量≤200ml(傳統(tǒng)手術(shù)平均400ml);
神經(jīng)保護(hù):下牙槽神經(jīng)監(jiān)測(cè)儀實(shí)時(shí)反饋,面癱發(fā)生率降至0.5%。
4. 術(shù)后管理
ICU觀察:12小時(shí)生命體征監(jiān)測(cè),重點(diǎn)預(yù)防呼吸道梗阻;
飲食指導(dǎo):術(shù)后1周流食→2周半流食→1個(gè)月軟食;
功能訓(xùn)練:術(shù)后3天開始唇肌訓(xùn)練,2周后介入咬合重建。
1.背景:
患者女,32歲,骨性Ⅲ類反頜伴頦部后縮;
術(shù)前正畸22個(gè)月,使用隱適美矯正牙齒代償;
手術(shù)方案:雙頜+頦成型,總費(fèi)用14.8萬元。
2.手術(shù)體驗(yàn):
術(shù)中:全麻下感,術(shù)后蘇醒時(shí)因插管導(dǎo)致咽喉腫脹,通過手勢(shì)與護(hù)士溝通;
腫脹期:術(shù)后3天達(dá)高峰,冰敷+地塞米松注射使消腫速度提升50%;
功能:術(shù)后1個(gè)月可正常咀嚼米飯,3個(gè)月堅(jiān)果類食物。
3.對(duì)比:
面部美學(xué):鼻唇角從82°增至95°,頦唇溝深度增加4mm;
咬合功能:前牙覆蓋從-3mm變?yōu)?2mm,咀嚼效率提升90%。
1.精度躍升:截骨誤差從傳統(tǒng)2mm壓縮至0.5mm以內(nèi),避免“術(shù)后仍凸/縮”的尷尬;
2.時(shí)間優(yōu)化:手術(shù)時(shí)長(zhǎng)縮短30%,復(fù)雜病例可在4小時(shí)內(nèi)完成;
3.創(chuàng)傷小化:口內(nèi)切口+超聲骨刀,疤痕隱蔽性達(dá)98%;
4.個(gè)性化設(shè)計(jì):根據(jù)患者骨密度、咬合力定制鈦板厚度(1.0-2.0mm),降低斷裂風(fēng)險(xiǎn)。
羅恩醫(yī)生在正頜手術(shù)中全程把控?cái)?shù)字化導(dǎo)航系統(tǒng),并親自執(zhí)行骨性截骨、咬合重建等核心環(huán)節(jié)。對(duì)于追求手術(shù)度的骨性畸形患者,選擇其主刀可顯著降低二次修復(fù)風(fēng)險(xiǎn)(該團(tuán)隊(duì)二次手術(shù)率僅0.9%,行業(yè)平均4.7%)。建議患者通過官網(wǎng)"手術(shù)主刀查詢系統(tǒng)"實(shí)時(shí)確認(rèn)參與環(huán)節(jié)。
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