什么是上瞼下垂？由于提上瞼肌功能不全或喪失，或其他原因所致的上瞼部分或全部不能提起，遮擋部分或全部瞳孔者稱上瞼下垂。

眼部整形

　　上瞼下垂分類

　　1、先天性上瞼下垂，占所有分類的80%左右，是由于提上瞼肌發(fā)育異常而致其功能減弱，甚喪失;

　　2、后天性上瞼下垂，由于動眼神經(jīng)麻痹或重癥肌無力所致;

　　3、假性上瞼下垂，外觀上瞼呈下垂狀態(tài)，但客觀檢查提上瞼肌功能正常，上瞼真實位置也正常，常見于上瞼皮膚松弛，上瞼缺乏支撐，特發(fā)性瞼痙攣。

　　假性上瞼下垂的表現(xiàn)

　　1、自然平視時，上瞼緣覆蓋角膜上緣超過2mm以上，睜眼時常伴有揚眉及皺額現(xiàn)象，臨床視物常抬頭仰視。

　　2、有相應(yīng)的上瞼下垂的病因：假性上瞼下垂重癥肌無力者常因疲勞而下垂，表現(xiàn)為晨輕而午后加重，可伴有其它眼外肌無力或全身橫紋肌易疲勞現(xiàn)象。

　　上瞼下垂的矯正方法

　　主要是防止視力減退和改善外貌，應(yīng)針對原因治療。先天性上瞼下垂應(yīng)早期手術(shù)矯正。尤其單側(cè)下垂遮擋瞳孔者更應(yīng)爭取早期手術(shù)，以防形成弱視。肌源性或麻痹性上瞼下垂可用三磷酸腺苷、維生素B1或新斯的明，提高肌肉的活動功能。久治無效時再慎重考慮手術(shù)。

　　上瞼下垂的手術(shù)方式有：①增強上瞼提肌的力量，如縮短或徙前肌肉。②借助額肌或上直肌的牽引力量，開大瞼裂?？筛鶕?jù)病情及各肌肉力量的情況選擇手術(shù)方式。

　　上瞼下垂矯正手術(shù)的根本目的在于：提高下垂的上瞼，恢復(fù)正常的瞼裂高度，暴露出瞳孔，擴大視野，防止弱視，矯正異常形態(tài)，改善面容?？傊?，既要達到功能上的恢復(fù)，又要達到美容目的。

　　假性上眼瞼下垂的矯正方法

　　1、額肌肌瓣直接懸吊術(shù)

　　利用額肌做成的額肌瓣，上移與上眼瞼板縫合固定，直接用額肌肌力提上瞼來矯正上眼瞼下垂。此法適合于先天性或假性上瞼下垂者。

　　2、額肌提吊術(shù)

　　額肌提吊術(shù)適合于后天性或假性上眼瞼下垂者，這種方法主要利用各種材料或組織將瞼板和額肌聯(lián)接起來，并間接利用額肌肌力，矯正上眼瞼下垂。

　　3、提上瞼肌縮短術(shù)

　　只適合于上眼瞼肌肉功能輕度、中度喪失者，一般多適合假性上眼瞼下垂者。

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